日本偏远地方的人们有没有“看病难”问题?
日本有一个我觉得很好的制度,生病了只能去附近的基层医院相当于我们的社区医院,你直接去大医院是不看你的,基层医院的医生检查完后觉得处理不了的再开证明让你去大医院。
这个算不算看病难就见仁见智了
个人感觉日本应该没有看病难的问题,每个地方都有一个比较大的综合医院。我老家是河南农村的,小的时候只有卫生所小门诊之类的,看病确实难,人多,又吵,小孩哭的,医闹的,反正啥都有。反观日本,很安静,效率也比较高。另外大家都有健康保险,国家报销70%,医药费和收入相比,只能说是不是很大的一部分。
日本偏远地方的人不能够说不存在“看病难”的问题,但是日本的“看病难”或许不是你所理解的看病难。很多人认为看病难主要是两点:“贵”和“医生比例少”(无法就医)。而日本虽然存在着医生比例差异,但是整体来看只比OECD加盟国平均指数少了0.3,其实是还能够接受的程度。但是“贵”这一点并非是日本人所考虑的事情,虽然看病确实需要花费钱,但是大部分的人看病都是不用考虑此点,从某种程度上来讲,也算是做到的“绝大多数的社会公平”。那么日本的“看病难”多是体现在哪些地方呢?我们就来看一看日本“另类的看病难”。(不过有一点需要说在前面,说是日本看病难,也只是相对的,在亚洲日本的医疗水平是毋庸置疑的,只不过说到了日本“看病难”的问题,才会有下面的回答)
日本医疗问题:医师不足和老龄化
在亚洲国家当中,日本的医生水平和质量那是很棒的,只是如果从日本国内的情况来看,医师不足是一个需要解决的问题,医师不足主要体现在“不均衡”之上。
2016年统计的OECD(经合组织)成员国10万人平均医师数量应为290人(加重水平),而日本现在依然未达到此水平。如果按照现有的医学部人数来推测的话,预计在2025年可以满足OECD组织成员国医师数量的加重平均水平。
上图是日本医疗圈10万人平均医师的增减统计,整体来看,有16%的地区减少,只有33%的地区增加了10%以上的医师。其中值得关注的就是稀疏地区医疗圈,有24%的区域减少,55%的地区增加没有超过10%。
从都道府县来看,日本差异(同一地区医师密集程度差异)最大的是东京都,虽然东京都为大都市,但是在附近郊区依然存在着医生少的情况,当然和其他日本偏远地区相比即便是少也强很多了。其中值得注意的是,10万人平均医师不到百人的地方,比如北海道的宗谷、秋田县的北秋田、茨城县的鹿行、鹿儿岛县的曾於,这些都是较为偏远的地区。
上图红色地区是医师密集地,而蓝色地区为医师分散地,从上图可以看出,在偏远地区特别是北海道地区,依然存在医师不足的状况。
上图是国际上的一些对比,平均在院数最多的是日本,病床数最多的也是日本,但是医师数却是最少的。
日本所谓的看病难问题,其实也反映在另外一个方面,那就是老龄化,因为老龄化无法就医或者老龄化没有得到很好的照顾无法就医的情况也是有的。从1951年开始统计的数据来看,日本做的已经相当不错了。超过70%的老人是在医院去世的,这也就说明这写老人生前确实得到了应有的治疗。但是近年医院去世的情况微微减少,在其他地方去世的老人增加。
结束语
针对这些现象,日本人想了很多措施进行解决。包括构建完善的医师补足体系、特定健康检查的无偿化、设置疾病交谈中心和窗口等。虽然日本有看病难的情况,那也是属于极少数了,并非是大多数存在的现象,所以这个事情了解一下就好,现在我们身处之处,莫要与日本比医疗,因为还未发展到那个水平。
日本在过去,一直是一个各个地方发展差距比较小的社会。然而,近几年日本各地经济发展水平也呈现扩大态势。尤其是地方面临着严重的高龄少子化,经济失去活力,连带着医疗,教育,就业***外迁,产业空心化比较严重。
近几年,日本一些偏乡也出现了比较严重的“看病难”问题,主要矛盾在医师***不足。年轻人多愿意跑到东京、大阪等大城市。近日,日本就有一个新闻称,某偏乡一名80位医生,是该乡唯一一名医生,但患上了流感,面对登门的患者,他指派护士拿药,结果违反了日本国家相关法律规定,即处方必须由医生开具。但关键是这名唯一的医生病倒了,应该怎么办?
现在,日本指定了静冈、新泻、岩手等15县为“医师***不足”县。预计2036年,医师***缺口将达到24000人,而东京京都医生则出现了过剩现象,多了18000人。
现在,日本******取一系列措施来缓解偏乡的“看病难”问题。主要在于:
(1)拟规定医学院大学生毕业后,需要到偏乡锻炼一段时间,这是义务。
(2)给在偏乡工作的医生,达到一定条件,就颁发国家认定证书。
等等
不知道这个能多大程度上缓解日本偏乡看病难难题。
公公及夫人来访一两日,安排住宾馆还是家里的空房间比较妥当?
你作为媳妇,对公公婆婆来访2日要有一个态度,可以主动提出在家住,再看看公公婆婆的意思,尊重他们的意见,他们来访白天外在活动,家里不开火,不劳烦家人,只是在你家睡一天,相信你们忍一天是忍得住的,所以心意要到,在家住也是以礼相待,应该的。
从你很礼貌的口气听出来,公公和夫人就是个外人,你可以在外面招呼吃一顿饭,打发了不就得了。还用得着为住的地纠结吗?那你又得考虑公公和夫人在家吃饭!还是在酒店吃饭比较合适!
世界上日温差最小的地方?
在地球上却有这么一处地方,它身处低纬度的赤道地区,却享受着比温带还舒适的“春城”气候,而且是四季如春,这一地区便是南美洲北部的国家厄瓜多尔首都——基多。
厄瓜多尔位于南美洲北部,它西濒太平洋,炎热的赤道纵横东西,雄伟的安第斯山脉贯穿南北,平均海拔3000多米,最高海拔达6000多米。而在安第斯山脉以东,是世界第一大热带雨林亚马逊平原,往西则是100多公里宽的带状沿海平原,也是热带雨林,海拔都在500米以内。
赤道地区没有四季,那里一年有两个夏天,其余两个基本还是夏天,因此,在厄瓜多尔东西平原地区虽然降水充足,但是气候极度炎热潮湿,热带雨林的蚊虫非常之多。
而另一方面我们知道,海拔每上升100米,温度要降低0.6度,安第斯山脉由于海拔非常高,大部分山地地区温度很低,甚至许多山顶积雪常年不化。倘若以3000米的高度换算,大约温度就能降低18度,因此古代厄瓜多尔的大部分城市都建立在3000米左右的高山上,甚至他们的首都基多,就建立在2800多米高的山上。
基多是厄瓜多尔人巧妙利用高山气候的杰作,当然,也可以说是古代印加人的智慧代名词。基多几乎就建在赤道上,纬度位置在0度-南纬0.2度之间,但这里却可以当选世界十佳春城。